子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù): 在子宮下段作橫切口,其優(yōu)點是切口在膀胱、子宮反折腹膜下面,能避免創(chuàng)面與盆腔臟器粘連,減少術(shù)后合并癥。 if(window.location.href.getQueryString("ip")==null) Loc=sohu_IP_Loc.substr(0,4); else Loc=window.location.href.getQueryString("ip"); 最常用。
子宮體剖宮產(chǎn)術(shù): 在子宮體部中線縱形切開。手術(shù)比較簡單,但術(shù)后傷口易與腸管及大網(wǎng)膜發(fā)生粘連,術(shù)中出血多,傷口愈合不如子宮下段切口,故已不大應(yīng)用。僅適用于某些情況如前置胎盤(胎盤種植在子宮下段前壁)、橫位、胎兒嚴(yán)重窒息為搶救胎兒須急分娩,以及行第二次剖宮產(chǎn),粘連嚴(yán)重者。
腹膜外剖宮產(chǎn)術(shù): 通過腹膜外途徑進(jìn)行。切開腹壁至腹膜層,不切開腹膜,將腹膜反折自膀胱頂剝離,將膀胱與子宮下段分開,暴露子宮下壁前壁,將其切開。優(yōu)點是不打開腹腔,羊水不會進(jìn)入腹腔,術(shù)后近期合并癥和遠(yuǎn)期后遺癥少,患者不需禁食,身體恢復(fù)較快。有一定臨床實用價值,不僅適用手術(shù)前疑有感染的病例,凡需行剖宮產(chǎn)者皆可使用。但手術(shù)操作難度較大,故急需結(jié)束分娩以搶救母、兒生命者(如胎心窘迫、重癥胎盤早剝、大出血等)或有腹腔探查指征的不宜作腹膜外剖宮產(chǎn)。
剖宮產(chǎn)子宮切除術(shù): 是剖宮產(chǎn)取出胎兒后隨即進(jìn)行子宮切除的手術(shù),偶行于子宮嚴(yán)重感染、子宮卒中或剖宮產(chǎn)術(shù)中子宮收縮乏力性嚴(yán)重出血者。
剖宮產(chǎn)適應(yīng)癥: