“因?yàn)槲宜私獾降,和母親告訴我的情形,使我開始害怕自己做過的、正在做的和即將做的每一件事都可能會(huì)造成胎兒流產(chǎn)。”
對于很多孕婦來說,害怕流產(chǎn)使她們在頭3個(gè)月中喜事老是難以盡興。這甚至?xí)顾齻円恢钡降?個(gè)月才會(huì)感覺有所解脫,因?yàn)橹挥械搅舜藭r(shí),她們才開始感覺到安全,認(rèn)為懷孕確實(shí)能夠持續(xù)下去。而對其中大多數(shù)人來說,也的確如此。
導(dǎo)致流產(chǎn)的原因和因素分析
在早期流產(chǎn)的原因中,很多情況還有待研究,但有一些因素已經(jīng)被認(rèn)為是與之無關(guān)的。這些因素包括:
◆IUD以前的出現(xiàn)的流產(chǎn)。由于IUD造成子宮內(nèi)膜傷口感染,可能會(huì)限制受精卵的子宮植入,但一旦植入成功就應(yīng)該不會(huì)流產(chǎn)。先前IUD難以在其正確位置,也應(yīng)該與早期流產(chǎn)無關(guān)。
◆有過多次墮胎的歷史。①多次墮胎所造成的子宮內(nèi)膜的傷口,就像由IUD引起的感染一樣,可能會(huì)限制胚胎植入,但應(yīng)該與早期流產(chǎn)無關(guān)。
◆短期的情緒低落——由于家庭或工作上的爭吵,或暫時(shí)的壓力。
◆摔倒或其他輕微的意外傷害。但是嚴(yán)重的傷害可能會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn),因此安全提示——應(yīng)該經(jīng)常被注意——例如在車中要系上安全帶,不要攀登不穩(wěn)的樓梯。
◆一般習(xí)慣性的身體活動(dòng),例如家務(wù)活;抱孩子、搬雜物或其他中等重量的東西;掛窗簾;搬運(yùn)輕型家具;以及中等強(qiáng)度的安全運(yùn)動(dòng)等。
◆行房——除非女方有流產(chǎn)史或者高風(fēng)險(xiǎn)的流產(chǎn)。
不過有一些因素確實(shí)被認(rèn)為會(huì)增加流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)。一些因素(營養(yǎng)不良、吸煙、荷爾蒙分泌不足或失調(diào)、細(xì)菌性陰道感染、衣原體或其他特定的STD、某種母體慢性疾病,包括狼瘡、先天性心臟病、嚴(yán)重腎病、糖尿病、甲狀腺疾。┛梢源_定的情況,通常都能被有效控制。另一些(風(fēng)疹或其他對胎兒有害的疾病、接觸到大量的輻射或?qū)μ河泻Φ乃幬、高燒或者是受精時(shí)有IUD存在)則沒那么容易避免,但由于它們一般都是一次性事件,因此不太容易在以后的懷孕中再次出現(xiàn)。一些流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)因素,例如子宮畸形、大塊子宮肌瘤和某些慢性母體疾病更是難以治愈,不過即使是這些因素,有時(shí)也可以通過手術(shù)或其他醫(yī)學(xué)手段來對付。
1、雖其不是早期流產(chǎn)的直接肇因·但反復(fù)墮胎或其他出于常規(guī)需要將會(huì)擴(kuò)張子宮頸,可能會(huì)造成子宮頸功能減退或喪失——這經(jīng)常是晚期流產(chǎn)的原因
2、對于高風(fēng)險(xiǎn)的懷孕來說,醫(yī)生可能會(huì)限制一些活動(dòng),或甚至要求嚴(yán)格臥床休息。但您只是醫(yī)生指導(dǎo)要求限制活動(dòng)時(shí),您才有此必要。
在極少數(shù)的情況下,反復(fù)的流產(chǎn)是由于母體的免疫細(xì)胞攻擊胚胎細(xì)胞所致。對于這種情況,免疫療法可能會(huì)有所幫助。
何時(shí)無需擔(dān)心流產(chǎn) 重要的是,要認(rèn)識(shí)到每次腹部絞痛、疼痛或出現(xiàn)偶爾疼痛,不一定就可能存在流產(chǎn)的可能性。每一次正常的懷孕,都曾經(jīng)至少出現(xiàn)過一次這些通常無關(guān)緊要的癥狀。不過您應(yīng)該在下一次就診時(shí)報(bào)告給醫(yī)生(或者盡快告知,如果您需要一些專業(yè)保證),以下的事項(xiàng)不需要注意。當(dāng)然,如果您出現(xiàn)了也不要擔(dān)心:
◆腹部一般性的絞痛、疼痛或腹部一邊或兩邊有牽拉感。這可能是由于支撐子宮的韌帶的拉伸所造成的。除非絞痛很嚴(yán)重,或者伴隨出血,否則沒有必要擔(dān)心。
◆在您本該行經(jīng)前后,大概受精后的7~10天,有輕微出血,此時(shí)將要發(fā)育成寶寶的受精卵附著在子宮壁上。此時(shí)的輕微出血是正常的,這可并不一定表明懷孕有問題——只要下腹部不疼痛就行。
◆行房后子宮頸有淺紫色的污點(diǎn)。隨著懷孕的進(jìn)行,孕婦的子宮頸會(huì)變得更軟并充滿血管,有時(shí)會(huì)在行房時(shí)發(fā)炎,造成輕微的流血。這類出血是正常的,通常并不表明有問題,除非出血加重或者伴有腹部絞痛。每一次行房出血后,都應(yīng)該告知醫(yī)生。
如果您懷疑自己可能流產(chǎn) 如果您出現(xiàn)了上述提到的任何癥狀,應(yīng)該去看醫(yī)生。如果您的癥狀應(yīng)該“及時(shí)去急救中心”,而醫(yī)生又不在,那就給他留個(gè)口信,并打電話給120或當(dāng)?shù)氐募本戎行模蛑苯尤ネ罱募本仁摇?/div>
在等待急救過程中,可能的話應(yīng)盡量躺下,或者坐在椅子上休息,同時(shí)把腿抬高。這并不能防止流產(chǎn),如果它真要發(fā)生,但應(yīng)該有助于您放松。這也能讓您了解到,大部分在懷孕早期有流血經(jīng)歷的女性,都能懷胎十月產(chǎn)下健康的寶寶。
“我可沒真的覺得自己懷孕了,是不是我已經(jīng)流產(chǎn)了卻還沒注意到?”
在這么早時(shí)要感覺出懷孕是不太容易的,即使您已經(jīng)經(jīng)歷了諸如晨吐和疲倦這樣的早期懷孕反應(yīng)癥狀——尤其是如果您還沒經(jīng)歷過這些。當(dāng)然還有可能,懷孕會(huì)在一段時(shí)間里只能是一個(gè)抽象想法而已,或至少要等到有一些可靠的現(xiàn)實(shí)證明——例如隆起的腹部或胎兒的心跳。但是擔(dān)心自己流產(chǎn)了卻意識(shí)不到,這雖然很普遍,但幾乎都是毫無理由的。一旦懷孕發(fā)生,流產(chǎn)的跡象也不是那么容易忽視的。僅僅“沒有感覺出懷孕”,在這一點(diǎn)上,是不能成為擔(dān)心理由的。為了更加放心,在下一次就診時(shí)您要與醫(yī)生談?wù)勀膿?dān)憂所在。