雙頂徑指胎兒頭部左右兩側(cè)之間最寬部位的長(zhǎng)度,又稱為“頭部大橫徑”。醫(yī)生常常用它來(lái)觀察孩子發(fā)育的情況,判斷能否有頭盆不稱,順利分娩。股骨長(zhǎng)(FL)是醫(yī)生利用B超(或彩超)給孕婦作孕期檢查時(shí),用它來(lái)觀察胎兒發(fā)育的情況常用的指標(biāo)。
孕足月時(shí)應(yīng)達(dá)到9.3厘米或以上。按一般規(guī)律,在孕5個(gè)月以后,基本與懷孕月份相符,也就是說(shuō),妊娠28周(7個(gè)月)時(shí)BPD約為7.0厘米,孕32周(8個(gè)月)時(shí)約為8.0厘米,以此類推。孕8個(gè)月以后,平均每周增長(zhǎng)約為0.2厘米為正常。當(dāng)初期無(wú)法通過(guò)CRL來(lái)確定預(yù)產(chǎn)日時(shí),往往通過(guò)BPD來(lái)預(yù)測(cè);中期以后,在推定胎兒體重時(shí),往往也需要測(cè)量該數(shù)據(jù)。
股骨(femur)和肱骨(humerus) 都是人體中典型的長(zhǎng)管狀骨,都可分為一體二端。股骨是人體最大的長(zhǎng)骨,指大腿骨;肱骨則是位于上臂,又叫上臂骨。故顧名思義,股骨長(zhǎng)是大腿骨長(zhǎng)度,肱骨長(zhǎng)則是指上臂骨的長(zhǎng)度。
股骨長(zhǎng)、肱骨長(zhǎng)都是預(yù)測(cè)胎兒體質(zhì)量的胎兒生物指標(biāo)。不過(guò),胎兒肱骨長(zhǎng)在預(yù)測(cè)胎兒體質(zhì)量上優(yōu)于股骨長(zhǎng)。
妊娠中晚期不同孕周胎兒雙頂徑、股骨長(zhǎng)標(biāo)準(zhǔn)值對(duì)照表
孕周 雙頂徑BPD(mm) 頭圍HC(mm) 腹圍AC(mm) 股骨長(zhǎng)FL(mm)
12 20 71 56 8
13 23 84 69 11
14 27 98 81 15
15 30 111 93 18
16 33 124 105 21
17 37 137 117 24
18 40 150 129 27
19 43 163 141 30
20 46 175 152 33
21 50 187 164 36
22 53 199 175 39
23 56 210 186 42
24 58 221 197 44
25 61 232 208 47
26 64 242 219 49
27 67 252 229 52
28 70 262 240 54
29 72 271 250 56
30 75 280 260 58
31 77 289 270 61
32 79 297 280 63
33 82 304 290 65
34 84 312 300 66
35 86 318 309 68
36 88 325 318 70
37 90 331 327 72
38 91 336 336 73
39 93 341 345 75
40 95 345 354 76
附:資料的補(bǔ)充
孕29周:雙頂徑的平均值為7.50士0.65,腹圍的平均值為:23.71士1.50''''股骨長(zhǎng)的平均值為5.61士0.44.
孕30周:雙頂徑的平均值為7.83士0.62''''腹圍的平均值為:24.88士2.03''''股骨長(zhǎng)的平均值為5.77士0.47.
孕31周:雙頂徑的平均值為8.06士0.60''''腹圍的平均值為:25.78士2.32''''股骨長(zhǎng)的平均值為6.03士0.38.
孕32周:雙頂徑的平均值為8.17士0.65''''腹圍的平均值為:26.20士2.33''''股骨長(zhǎng)的平均值為6.43士0.49.
孕33周:雙頂徑的平均值為8.50士0.47''''腹圍的平均值為27.78:士2.30''''股骨長(zhǎng)的平均值為6.42士0.46.
孕34周:雙頂徑的平均值為8.61士0.63''''腹圍的平均值為:27.99士2.55''''股骨長(zhǎng)的平均值為6.62士0.43.
孕35周:雙頂徑的平均值為8.70士0.55''''腹圍的平均值為:28.74士2.88''''股骨長(zhǎng)的平均值為6.71士0.45.
孕36周:雙頂徑的平均值為8.81士0.57''''腹圍的平均值為:29.44士2.83''''股骨長(zhǎng)的平均值為6.95士0.47.
孕37周:雙頂徑的平均值為9.00士0.63''''腹圍的平均值為:30.14士2017''''股骨長(zhǎng)的平均值為7.10士0.52.
孕38周:雙頂徑的平均值為9.08士0.59''''腹圍的平均值為:30.63士2.83''''股骨長(zhǎng)的平均值為7.20士0.43.
孕39周:雙頂徑的平均值為9.21士0.59''''腹圍的平均值為:31.34士3.12''''股骨長(zhǎng)的平均值為7.34士0.53.
孕40周:雙頂徑的平均值為9.28士0.50''''腹圍的平均值為:31.49士2.79''''股骨長(zhǎng)的平均值為7.4士0.53.
雙頂徑與自然分娩的關(guān)系
以雙頂徑來(lái)判斷孩子的發(fā)育大小,是一個(gè)參考性的數(shù)據(jù)。在分娩的過(guò)程中胎兒的頭部通過(guò)產(chǎn)道的最大徑線就是雙頂徑,而產(chǎn)道中讓胎兒通過(guò)的最小徑線是骨盆出口橫徑,所以如果雙頂徑大于骨盆出口橫徑,孩子是否能自然分娩就是個(gè)問(wèn)題。最終的選擇還要看孕婦的骨盆和足月時(shí)孩子的大小。
利用雙頂徑計(jì)算胎兒體重
胎兒體重=雙頂徑*900-5200 (克)