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女性當(dāng)心生殖道混合感染

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調(diào)查資料表明,無(wú)論是滴蟲(chóng)感染,還是真菌感染,以及支原體、衣原體感染,都易與細(xì)菌性陰道病形成混合感染。另外,衣原體、支原體之間的混合感染,以及支原體、衣原體與真菌之間的混合感染率,近年也呈不斷上升趨勢(shì),必須引起高度重視。

  女性生殖道可受到多種病原體感染,如細(xì)菌、病毒、支原體、衣原體、滴蟲(chóng)和真菌等。調(diào)查資料表明,無(wú)論是滴蟲(chóng)感染,還是真菌感染,以及支原體、衣原體感染,都易與細(xì)菌性陰道病形成混合感染。另外,衣原體、支原體之間的混合感染,以及支原體、衣原體與真菌之間的混合感染率,近年也呈不斷上升趨勢(shì),必須引起高度重視。

  醫(yī)學(xué)專(zhuān)家指出,女性生殖道感染的臨床特點(diǎn)及相關(guān)對(duì)策是:①臨床癥狀的有無(wú)與是否為混合感染無(wú)關(guān),而與病原體感染的種類(lèi)有關(guān)。因此,不能以有無(wú)癥狀或病情程度輕重來(lái)定論是單純感染還是混合感染,要根據(jù)病原學(xué)檢測(cè)結(jié)果來(lái)定論。②混合感染的治療時(shí)間遠(yuǎn)大于單純感染。絕大多數(shù)單純性感染患者經(jīng)過(guò)治療可在一個(gè)月內(nèi)轉(zhuǎn)陰,而混合感染患者常常需要一個(gè)月以上才有可能獲得多數(shù)轉(zhuǎn)陰。因此,凡是遇到經(jīng)正規(guī)治療不能在預(yù)期時(shí)間內(nèi)轉(zhuǎn)陰的病例,應(yīng)考慮是否存在混合感染,做進(jìn)一步檢查。③混合感染比單純感染的復(fù)發(fā)率高,與治療不徹底有關(guān)。建議凡是診斷為混合感染的病例,必須在臨床醫(yī)生指導(dǎo)下制定有效可行方案,堅(jiān)持治療,直到各項(xiàng)指標(biāo)恢復(fù)正常方可考慮停藥,并在停藥后定期復(fù)查。④細(xì)菌性陰道病最易與其它病原體混合感染。因此,在臨床發(fā)現(xiàn)細(xì)菌性陰道病時(shí),要注意排除是否有其它病原體的參與,明確是否為混合感染并采取綜合治療方案。

  一旦確定為混合感染,要根據(jù)具體情況制定合理治療方案,或雙管齊下,或有先有后。但無(wú)論怎樣,都要對(duì)患者講清楚規(guī)范治療、堅(jiān)持用藥和足夠療程的重要性,以使患者積極配合,提高治愈率和轉(zhuǎn)陰率,降低復(fù)發(fā)率,減少混合感染的危害性及不良后果。

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