看病難,固然有資源不足、體制不暢等原因,也有醫(yī)院就診流程不合理、醫(yī)生服務(wù)不到位等原因。對(duì)于前者,本輪醫(yī)改正從加大投入、加快改革等方面逐步改進(jìn),而后者的改善,尤需廣大醫(yī)務(wù)工作者發(fā)揮能動(dòng)性,主動(dòng)參與。
常言道,“事非經(jīng)過不知難”。一婦嬰的醫(yī)生們以普通患者的身份,掛號(hào)、等待、問診,體驗(yàn)病人的“不容易”、“焦躁”乃至“憤怒”,是一種實(shí)實(shí)在在的換位思考,從中獲得的感受也分外深刻。將心比心,推己及人。醫(yī)療是醫(yī)生、患者共同面對(duì)疾病、彼此充分合作的人道事業(yè),如果醫(yī)生們?cè)谠\治時(shí)能想到病人的難處,把面前的病人當(dāng)成家人、好友甚或是自己,那么不但大處方、大檢查會(huì)絕跡,醫(yī)院的各種服務(wù)和流程也不難真正做到“以病人為中心”。
一婦嬰的經(jīng)驗(yàn),對(duì)上海其他醫(yī)院乃至整個(gè)服務(wù)行業(yè),都是一個(gè)寶貴的啟示,其道理正在于此。
7月22日9點(diǎn)剛過,上海市第一婦嬰保健院放射科醫(yī)生張海霞脫下白大褂,“冒充”普通病人,走到熟悉的門診處。候診區(qū)域內(nèi)雖通透亮堂,但現(xiàn)有的椅子明顯不夠用,誰坐誰立,成了大難題。一張椅子上,男性家屬坦然坐著等候,手里玩弄游戲機(jī);旁邊走廊上,準(zhǔn)媽媽捧著大肚子,吃力地站著候診。張海霞掏出小本子,細(xì)心地將眼前一切記錄下來,并向門診負(fù)責(zé)人反映了情況。
不托熟人、不找關(guān)系,讓醫(yī)生看一次病、當(dāng)一天病人。這樣的做法并非噱頭。近日記者獲悉,第一婦嬰保健院為完善服務(wù)理念,讓醫(yī)生“換位”體驗(yàn),找尋自己服務(wù)中的不足。不少醫(yī)生頭一遭感嘆:排隊(duì)真無奈,候診很煎熬,醫(yī)生較冷漠,看病不容易。這些感受形成了兩份報(bào)告,成為醫(yī)院進(jìn)一步改進(jìn)服務(wù)的動(dòng)力源。
“潛伏”體驗(yàn)病人之苦 “脫下白大褂,當(dāng)一天病人!币粙D嬰黨委書記黃紅告訴記者,這個(gè)點(diǎn)子事出有因。有一次,病人投訴資深醫(yī)生態(tài)度冷漠、缺乏笑容。資深醫(yī)生理直氣壯回應(yīng),“我性格內(nèi)向,平日就不大愛笑,對(duì)著病人更笑不出來!痹侯I(lǐng)導(dǎo)由此意識(shí)到,僅靠口頭上的教育,無法調(diào)動(dòng)醫(yī)護(hù)人員主觀能動(dòng)性;若能換位直觀體驗(yàn)一番,醫(yī)生或許會(huì)真正了解病家的所需所想。
作為還是“生面孔”的新員工,張海霞便這樣被挑選成為“病人”。前段時(shí)日,她和其他幾名新員工體驗(yàn)問診,并記錄下醫(yī)院不足之處——
門診大廳內(nèi),咨詢和掛號(hào)隊(duì)伍望不到頭,丈夫們用雙臂緊緊護(hù)著準(zhǔn)媽媽的腹部,生怕在擁擠的人群中有個(gè)閃失。“病人”張海霞走進(jìn)門診大廳沒有頭緒,竟不知道掛號(hào)前要去咨詢臺(tái)拿號(hào),心急火燎拿了預(yù)約號(hào)就去排隊(duì)。15分鐘后總算掛到號(hào)了,張海霞直奔五樓候診室,發(fā)現(xiàn)這里竟像放映大片時(shí)的電影院一樣人頭攢動(dòng)。她在導(dǎo)診護(hù)士處問是否在此等候,一位老師用上海話快速地講了幾句,沒等她聽清已揚(yáng)長(zhǎng)而去。
等了45分鐘,終于坐到醫(yī)生面前,心里憋了好多話要問?舍t(yī)生面無表情不抬頭,前后不到5分鐘,拿著醫(yī)生開的處方和化驗(yàn)單,只得再一次站到排隊(duì)付費(fèi)的行列中。
部分輔助檢查科室空間狹小,登記患者卻很多。門診區(qū)域內(nèi),女廁所總是不夠用,穿著白大褂的女醫(yī)護(hù)人員、大腹便便的準(zhǔn)媽媽們一同焦急地等待著;至于想要如廁的男士們,只好自己到外面去找。
“取經(jīng)”他院溫馨舉措 “當(dāng)一天病人”的活動(dòng),不僅局限在一婦嬰本院內(nèi)。
不久前,一婦嬰派出11名醫(yī)護(hù)人員,在6家兄弟醫(yī)院當(dāng)了一天病人。“病人”真切感受到,醫(yī)院業(yè)務(wù)量日益膨脹,多家醫(yī)院面臨相同 “癥狀”。比如,就診等候時(shí)間過久、檢查預(yù)約時(shí)間太長(zhǎng)、醫(yī)院標(biāo)識(shí)不夠清晰、部分醫(yī)護(hù)人員態(tài)度生硬、護(hù)士缺乏“一針見血”的操作水平。不過這些“病人”也欣喜發(fā)現(xiàn):很多兄弟醫(yī)院動(dòng)足腦筋為患者提供方便,有些創(chuàng)意之舉為自家醫(yī)院提供了寶貴的“他山之石”。
收費(fèi)窗口旁放小筆筒,堪稱一例。對(duì)
婦科產(chǎn)科的檢查而言,很多患者都有相同經(jīng)歷,拎著提取標(biāo)本走來走去,付款拉卡甚為不便。在某產(chǎn)科特色醫(yī)院,每個(gè)收費(fèi)窗口前都擺放一個(gè)小筆筒,上面標(biāo)明“試管暫放處”。小小細(xì)節(jié)改變,讓患者避免了一手持標(biāo)本、一手忙掏錢的窘態(tài)。
一些醫(yī)院在候診處貼上標(biāo)識(shí):“
孕婦等待區(qū)家屬不陪同”,可確保
孕婦有足夠的候診區(qū)域和位子。漫長(zhǎng)候診時(shí)間里,有的醫(yī)院播放科普宣傳片,有的醫(yī)院請(qǐng)專家作專題講座……環(huán)境少了一份嘈雜,多了一份溫馨,可謂一舉兩得。
此外,掛號(hào)憑證上印好就醫(yī)科室、所在樓層,病區(qū)膳食間微波爐有專人負(fù)責(zé)清洗,門診掛號(hào)用短信提示排隊(duì)等候時(shí)間等,同樣令患者就診更加方便。