簡(jiǎn)說(shuō)小兒喉腔
呼吸道是患得呼吸氣體的必經(jīng)通道,分成上呼吸道和下呼吸道。喉正好處在兩者的交界處,其本身性屬于上呼吸道。小兒喉腔相對(duì)較成人狹長(zhǎng),呈漏斗狀;喉軟骨發(fā)育尚未完善;而喉和聲帶黏膜柔嫩,血管及淋巴豐富,容易發(fā)生充血。同時(shí),小兒咳嗽排痰能力遠(yuǎn)較成人弱,分泌物容易在漏斗狀的喉部積聚,這些解剖生理特點(diǎn)的不利因素使小兒尤其是2-3歲以下嬰幼兒容易得喉炎,炎癥時(shí)又容易引起喉部狹窄,甚至產(chǎn)生喉部急性梗阻、嚴(yán)重吸氣性呼吸困難和猝死!
都是病毒惹的禍
急性喉為大部分是由病毒所引起,而引起喉炎的病原細(xì)菌有金黃取消葡萄球菌等。急性喉炎往往先有1-2天流涕、咳嗽等癥狀,之后出現(xiàn)不同程度發(fā)熱、聲音嘶啞,并出現(xiàn)特征的犬吠樣咳嗽(俗稱“破噪子”)和吸氣性喉鳴。嚴(yán)重者可有吸氣性呼吸困難、鼻翼翕動(dòng)、面色青紫、煩躁、難以平臥入睡,而喉間痰聲轆轆,這些癥狀往往在夜間更重,患兒可以再現(xiàn)嗆咳、嗆食等現(xiàn)象。
熟悉這些癥狀能使我們對(duì)喉炎有一個(gè)大致的了解,作為家長(zhǎng)應(yīng)該重視的不只是患兒有無(wú)高燒,而是患兒有無(wú)喉梗阻癥狀,因?yàn)橹囟群砉W枰坏┵O誤診斷會(huì)危及生命!
什么情況需要急救
急性喉炎患兒如果在安靜和入睡量也出現(xiàn)喉鳴和吸氣性凹陷,表明已有Ⅱ度喉梗阻,宜立即送醫(yī)院診治;當(dāng)出現(xiàn)青紫、面色蒼白、煩躁不安等征象則已是Ⅲ度喉梗阻,必須作搶救治療,應(yīng)隨時(shí)做好氣管切開(kāi)的準(zhǔn)備。
了解喉梗阻的簡(jiǎn)易分度方法
、穸然純涸诨顒(dòng)后才出現(xiàn)吸氣性喉鳴和呼吸困難;